看图识细胞(第25期)疟原虫篇

看图识细胞(第25期)疟原虫篇

供图:赵静-浙江省宁波市镇海区人民医院(质控分享)

整理:夏万宝-上海市松江区中心医院

审核:罗晓成-广西南宁马山县人民医院

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「恶性疟原虫环状体」

形态特征:感染虫体的红细胞大小不一,外形相对规整;虫体红核蓝浆,环状体纤细,呈"戒指样";可见一个红细胞内有2个环状体;部分环状体位于红细胞边缘,血片中未见其他发育期虫体。

2

「恶性疟原虫裂殖体」

形态特征:感染虫体的红细胞正常,外形规整;红细胞内含有红核蓝浆的裂殖子约16个,茂氏点隐约可见;胞浆内可见棕褐色疟色素;(注:同片中可见环状体及大滋养体),故综合分析为恶性疟原虫裂殖体。

3

(红)恶性疟原虫雌配子体

(蓝)恶性疟原虫雄配子体

(红)恶性疟原虫雌配子体:该虫体呈"新月形",虫体红核蓝浆,胞核位于中央,核染色质紧密,胞浆可见棕褐色或棕黑色疟色素。

(蓝)恶性疟原虫雄配子体:该虫体呈"腊肠形",虫体红核蓝浆,胞核位于中央,核染色质细致疏松,胞浆可见棕褐色或棕黑色疟色素。

4

「三日疟原虫带状大滋养体」

形态特征:感染虫体的红细胞缩小;虫体较大,红核蓝浆,斜列于红细胞中,呈带状,核条状;疟色素棕黄色,颗粒粗大,分布于虫体边缘。

5

「三日疟原虫雌配子体」

形态特征:感染虫体的红细胞缩小,虫体占满整个红细胞,呈圆形;红核蓝浆;核较小而致密,位于虫体一端;齐氏点隐约可见;疟色素棕黄色,粗大,砂粒状,分散于胞浆之中。

6

「三日疟原虫雄配子体」

形态特征:感染虫体的红细胞缩小,虫体占满整个红细胞,呈圆形;红核蓝浆;核较大而疏松,位于虫体中央;齐氏点隐约可见;疟色素棕黄色,粗大,砂粒状,分散于胞浆之中。

7

(蓝)卵形疟原虫雄配子体

(红)卵形疟原虫雌配子体

(蓝)卵形疟原虫雄配子体:感染虫体的红细胞涨大,呈卵圆形或椭圆形,外形不规则,呈"彗星"样、伞状;虫体红核蓝浆,胞核位于中央,核染色质细致疏松,胞浆充满整个红细胞,薛氏小点细小而呈淡红色,明显可见;胞浆可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。

(红)卵形疟原虫雌配子体:感染虫体的红细胞涨大,呈卵圆形或椭圆形,外形不规则,呈"彗星"样、伞状;虫体红核蓝浆,胞核常偏于一侧,核染色质致密,胞浆充满整个红细胞,薛氏小点细小而呈淡红色,明显可见;胞浆可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。

8

「疟原虫环状体」

形态特征:感染虫体的红细胞大小正常,外形规整;虫体红核蓝浆,较恶性疟原虫的环状体粗大,呈"戒指样";该图片采自于间日疟原虫感染患者。

9

「间日疟原虫大滋养体」

形态特征:感染虫体的红细胞涨大,外形规整;虫体红核蓝浆,呈"阿米巴样"伪足;中央有"空泡";薛氏小点细小而呈淡红色,隐约可见;有的虫体胞浆内隐约可见棕黄色或棕褐色疟色素。

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(蓝)间日疟原虫大滋养体

(红)间日疟原虫雌配子体

注:本图片除了二个雌配子体以外,其他均为大滋养体。

(蓝)间日疟原虫大滋养体:感染虫体的红细胞涨大,外形规整;虫体红核蓝浆,呈"阿米巴样"伪足;中央有"空泡";薛氏小点细小而呈淡红色,隐约可见;有的虫体胞浆内隐约可见棕黄色或棕褐色疟色素。

(红)间日疟原虫雌配子体:感染虫体的红细胞涨大,外形规整;虫体红核蓝浆,胞核常偏于一侧,核染色质致密,胞浆充满整个红细胞,薛氏小点细小而呈淡红色,明显可见;胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。

11

「间日疟原虫裂殖体」

形态特征:感染虫体的红细胞涨大,外形规整;红细胞内含有红核蓝浆的裂殖子约23个,薛氏小点细小而呈淡红色,明显可见;胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。

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「间日疟原虫雌配子体」

形态特征:感染虫体的红细胞涨大,外形规整;虫体红核蓝浆,胞核常偏于一侧,核染色质致密,胞浆充满整个红细胞,薛氏小点细小而呈淡红色,明显可见;胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。

附四种疟原虫鉴定要点

备注:本文图片为转发分享,如有侵权,请留言与小编联系,谢谢!

end

编务:吴 佗-山东医学高等专科学校

编辑:茹进伟-乐昌市人民医院

责编:周玉利-杭州市第一人民医院返回搜狐,查看更多


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